L’effet “nocebo” – partie 1

La relation avec le corps médical

L'effet nocebo, à l'opposé du placebo, se produit lors d’un discours ou d’une attitude négative de la part du personnel médical aggravant vos symptômes.

L’effet nocebo est un discours, un acte ou un traitement devenant nocif, entraînant une aggravation de vos symptômes. Cet effet peut survenir suite à l’attitude du personnel médical, comme un médecin ou un kinésithérapeute, lorsque leur discours est alarmiste ou que leur relation avec vous est teintée de mépris. Ce contexte peut exacerber vos sensations douloureuses et perturber vos fonctions corporelles.

L’effet nocebo peut être amplifié par ce que l’on appelle l’effet “blouse blanche”, où la simple vue d’un professionnel de santé en uniforme peut provoquer du stress, avant même que la consultation ne commence. Ce stress peut aggraver vos symptômes, car le discours des professionnels de la santé est particulièrement influent et peut avoir un impact profond sur votre état mental et physique.

Exemple de l’effet nocebo lorsqu’un patient reçoit des nouvelles inquiétantes, comme un mauvais résultat radiologique concernant la nuque : Cela peut augmenter la vigilance du patient envers cette zone, entraînant une diminution de l’activité musculaire par peur de la douleur. Cette réaction en chaîne peut conduire à une détérioration de la mobilité et à une intensification de la douleur, qui à son tour augmente l’anxiété. 

Cela illustre l’importance d’une communication soignée et empathique de la part des professionnels de la santé, car des paroles maladroites ou un comportement désinvolte peuvent avoir des conséquences néfastes sur la santé des patients. 

par Manon Pierard


Bibliographie:

Colloca, L., & Miller, F. G. (2011). The nocebo effect and its relevance for clinical practice. Psychosomatic Medicine, 73(7), 598-603.

Mitsikostas D. D. (2016). Nocebo in headache. Current opinion in neurology, 29(3), 331–336. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000313

Mitsikostas D. D. (2012). Nocebo in headaches: implications for clinical practice and trial design. Current neurology and neuroscience reports, 12(2), 132–137. https://doi.org/10.1007/s11910-011-0245-4

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